D
Dacฤ ai un istoric de infarct miocardic, este esenศial sฤ urmezi sfaturile medicului, sฤ-ศi monitorizezi sฤnฤtatea cardiovascularฤ ศi sฤ iei mฤsuri pentru a preveni un al doilea episod.
Un ๐ข๐ง๐๐๐ซ๐๐ญ ๐ฆ๐ข๐จ๐๐๐ซ๐๐ข๐ ๐ฎ๐ฅ๐ญ๐๐ซ๐ข๐จ๐ซ ๐๐ฌ๐ญ๐ ๐จ ๐๐จ๐ฆ๐ฉ๐ฅ๐ข๐๐๐ญฬฆ๐ข๐ ๐ ๐ซ๐๐ฏ๐ฬ care apare dupฤ ce pacientul a suferit deja un prim infarct miocardic. Este important sฤ รฎnศelegem ce รฎnseamnฤ, care sunt cauzele, simptomele ศi cum poate fi prevenit sau tratat.
Pacienศii care au suferit un infarct anterior au un risc de 5 pรขnฤ la 7 ori mai mare de a dezvolta un al doilea infarct.
Lipsa tratamentului ศi a prevenศiei poate duce la complicaศii severe, inclusiv insuficienศฤ cardiacฤ, aritmii ศi, รฎn cazuri grave, deces.
Recunoaศterea rapidฤ a simptomelor ศi intervenศia timpurie pot salva vieศi.
๐. ๐๐ ๐๐ฌ๐ญ๐ ๐ข๐ง๐๐๐ซ๐๐ญ๐ฎ๐ฅ ๐ฆ๐ข๐จ๐๐๐ซ๐๐ข๐ ๐ฎ๐ฅ๐ญ๐๐ซ๐ข๐จ๐ซ?
โข Este un nou episod de ischemie severฤ (lipsa oxigenului) care afecteazฤ muศchiul inimii, similar cu primul infarct.
โข Apare, de obicei, din cauza progresiei aterosclerozei, formฤrii de cheaguri de sรขnge sau unei stenoze (รฎngustฤri) suplimentare รฎn arterele coronare.
โข De obicei, pacienศii cu infarct anterior au un risc crescut de evenimente cardiovasculare recurente din cauza leziunilor deja existente la nivelul inimii.
๐. ๐๐๐ฎ๐ณ๐๐ฅ๐ ๐ข๐ง๐๐๐ซ๐๐ญ๐ฎ๐ฅ๐ฎ๐ข ๐ฎ๐ฅ๐ญ๐๐ซ๐ข๐จ๐ซ
โข Progresia aterosclerozei: Blocajele arteriale pot deveni mai severe sau se pot forma noi plฤci de aterom.
โข Ruptura unei plฤci de aterom: O placฤ instabilฤ poate duce la formarea unui cheag de sรขnge care blocheazฤ fluxul sanguin.
โข Restenozฤ dupฤ angioplastie sau stent: รn unele cazuri, arterele tratate anterior se pot รฎnfunda din nou.
โข Factori de risc necontrolaศi:
โข Hipertensiunea arterialฤ
โข Diabetul
โข Hipercolesterolemia
โข Fumatul
โข Stresul fizic sau emoศional intens: Poate declanศa ischemia miocardicฤ.
๐. ๐๐ข๐ฆ๐ฉ๐ญ๐จ๐ฆ๐๐ฅ๐ ๐ข๐ง๐๐๐ซ๐๐ญ๐ฎ๐ฅ๐ฎ๐ข ๐ฆ๐ข๐จ๐๐๐ซ๐๐ข๐ ๐ฎ๐ฅ๐ญ๐๐ซ๐ข๐จ๐ซ
Simptomele pot fi similare cu cele ale primului infarct, dar pot varia ca intensitate ศi localizare:
โข Durere toracicฤ: O senzaศie de presiune, arsurฤ sau strรขngere รฎn piept, care poate iradia cฤtre braศul stรขng, maxilar sau spate.
โข Dispnee (dificultฤศi de respiraศie).
โข Transpiraศie excesivฤ (transpiraศii reci).
โข Greaศฤ ศi vฤrsฤturi.
โข Obosealฤ extremฤ.
โข Ameศealฤ sau pierderea cunoศtinศei.
โข Simptome atipice: Durere abdominalฤ sau doar senzaศie de disconfort (mai frecvent la femei ศi vรขrstnici).
๐. ๐๐ข๐๐ ๐ง๐จ๐ฌ๐ญ๐ข๐
Pentru a diagnostica infarctul miocardic ulterior, medicul poate utiliza urmฤtoarele:
โข ๐๐ฅ๐๐๐ญ๐ซ๐จ๐๐๐ซ๐๐ข๐จ๐ ๐ซ๐๐ฆ๐ (๐๐๐): Evidenศiazฤ modificฤri specifice, cum ar fi modificฤri ale segmentului ST.
โข ๐๐๐ฌ๐ญ๐ ๐๐ ๐ฌ๐ฬ๐ง๐ ๐: Creศterea markerilor cardiaci (troponinฤ, CK-MB) indicฤ afectarea muศchiului cardiac.
โข ๐๐๐จ๐๐๐ซ๐๐ข๐จ๐ ๐ซ๐๐๐ข๐: Permite evaluarea funcศiei inimii ศi identificarea zonelor afectate.
โข ๐๐จ๐ซ๐จ๐ง๐๐ซ๐จ๐๐ง๐ ๐ข๐จ๐ ๐ซ๐๐๐ข๐: Vizualizeazฤ blocajele arteriale ศi poate fi folositฤ pentru tratament imediat (angioplastie).
๐๐ซ๐๐ญ๐๐ฆ๐๐ง๐ญ
Tratamentul unui infarct miocardic ulterior este similar cu cel al primului, dar poate fi mai complex din cauza afectฤrii preexistente a inimii.
๐. ๐๐๐ซ๐๐ฉ๐ข๐ ๐๐ ๐ฎ๐ซ๐ ๐๐ง๐ญฬฆ๐ฬ:
โข Medicamente antiplachetare (aspirinฤ, clopidogrel) pentru prevenirea formฤrii cheagurilor de sรขnge.
โขAnticoagulante pentru reducerea riscului de tromboze.
โข Beta-blocante ศi IECA pentru reducerea sarcinii asupra inimii.
โขNitroglicerinฤ pentru ameliorarea durerii toracice ศi รฎmbunฤtฤศirea fluxului sanguin.
โข Statine pentru scฤderea colesterolului.
๐. ๐๐ง๐ญ๐๐ซ๐ฏ๐๐ง๐ญฬฆ๐ข๐ข ๐ข๐ง๐ฏ๐๐ณ๐ข๐ฏ๐:
โขAngioplastie cu stent: Deschiderea arterelor blocate cu un balon ศi plasarea unui stent.
โข Bypass coronarian: Crearea unei noi cฤi pentru fluxul sanguin dacฤ blocajele sunt multiple.
๐. ๐๐๐๐๐ข๐ฅ๐ข๐ญ๐๐ซ๐ ๐๐๐ซ๐๐ข๐๐๐ฬ:
โขPrograme structurate de exerciศii fizice ศi educaศie pentru a reduce riscul unui nou infarct.
โขSprijin psihologic ศi consiliere pentru schimbarea stilului de viaศฤ.
๐. ๐๐ซ๐๐ฏ๐๐ง๐ญฬฆ๐ข๐
Pacienศii care au suferit un infarct trebuie sฤ adopte mฤsuri riguroase pentru a preveni un episod ulterior:
๐. ๐๐๐ง๐ฎ๐ง๐ญฬฆ๐๐ซ๐๐ ๐ฅ๐ ๐๐ฎ๐ฆ๐๐ญ.
๐. ๐๐จ๐ง๐ญ๐ซ๐จ๐ฅ๐ฎ๐ฅ ๐๐๐๐ญ๐จ๐ซ๐ข๐ฅ๐จ๐ซ ๐๐ ๐ซ๐ข๐ฌ๐:
โข Menศinerea unei tensiuni arteriale sub 130/80 mmHg.
โข Menศinerea nivelului de colesterol LDL sub 70 mg/dL.
โข Gestionarea glicemiei (รฎn cazul diabetului).
๐. ๐๐ฅ๐ข๐ฆ๐๐ง๐ญ๐๐ญฬฆ๐ข๐ ๐ฌ๐ฬ๐ง๐ฬ๐ญ๐จ๐๐ฌ๐ฬ:
โข Dietฤ mediteraneanฤ: bogatฤ รฎn fructe, legume, peศte, nuci ศi ulei de mฤsline.
โข Limitarea grฤsimilor saturate ศi a zaharurilor adฤugate.
๐. ๐๐ฑ๐๐ซ๐๐ข๐ญฬฆ๐ข๐ข ๐๐ข๐ณ๐ข๐๐ ๐ซ๐๐ ๐ฎ๐ฅ๐๐ญ๐: ๐๐ ๐๐ ๐ฆ๐ข๐ง๐ฎ๐ญ๐ ๐๐ ๐๐๐ญ๐ข๐ฏ๐ข๐ญ๐๐ญ๐ ๐ฆ๐จ๐๐๐ซ๐๐ญ๐ฬ ๐ณ๐ข๐ฅ๐ง๐ข๐, ๐๐ ๐๐๐ฅ ๐ฉ๐ฎ๐ญฬฆ๐ข๐ง ๐ ๐จ๐ซ๐ข ๐ฉ๐ ๐ฌ๐ฬ๐ฉ๐ญ๐ฬ๐ฆ๐ฬ๐ง๐ฬ.
๐. ๐๐ซ๐ฆ๐ฬ๐ซ๐ข๐ซ๐๐ ๐ฌ๐ญ๐ซ๐ข๐๐ญ๐ฬ ๐ ๐ญ๐ซ๐๐ญ๐๐ฆ๐๐ง๐ญ๐ฎ๐ฅ๐ฎ๐ข ๐ฉ๐ซ๐๐ฌ๐๐ซ๐ข๐ฌ ๐๐ ๐ฆ๐๐๐ข๐.
๐. ๐๐๐ฌ๐ญ๐ข๐จ๐ง๐๐ซ๐๐ ๐ฌ๐ญ๐ซ๐๐ฌ๐ฎ๐ฅ๐ฎ๐ข ๐ฉ๐ซ๐ข๐ง ๐ญ๐๐ก๐ง๐ข๐๐ข ๐๐ ๐ซ๐๐ฅ๐๐ฑ๐๐ซ๐, ๐ฆ๐๐๐ข๐ญ๐๐ญฬฆ๐ข๐ ๐ฌ๐๐ฎ ๐๐จ๐ง๐ฌ๐ข๐ฅ๐ข๐๐ซ๐.